مرض الهستيريا (الهراع)
تعريف الهستيريا: كلمة هستيريامنشتقة من كلمة يونانية (Hystericus) و تعني الرحم حيث كان يعتقد عند اليونانيين القدماء ان اعراض الهستيريا ناتجة عن تحرك الرحم داخل المراة او ناتج عن افرازات مواد كيماوية من الرحم ويعرف مرض الهستيريا بانه مرض نفسي عصابي يتظاهر باعراض اضطرابات في اعصاب الحس والحركة او اضطرابات انفصالية بسبب هروب من صراعات او الام نفسية ولا يستطيع الانسان تحملها فيقوم العقل الباطني بتحويل هذه الصراعات الى اعراض جسدية (وتسمى هستيريا تحويلية) او الى اعراض انفصالية (وتسمى هستيريا انفصالية) بدون ادراك الدافع من وراء ذلك او الحصول على منفعه خاصة في نفس المريض
وهذا يميز مريض الهستيريا عن المتمارض الذي يظهر المرض لغرض ما او مكسب محدد وهو يدرك ذلك
اذا مرض الهستيريا هو حيلة دفاعية نفسية اساسية ضد الصراع والالم النفسي ولكن تظهر بطريقة مرضية
ويصيب هذا المرض الاناث اكثر من الذكور وتزداد نسبته عند الاشخاص اصحاب الشخصية الهستيرية والضعيفة والاشخاص ذو الذكاء المتوسط او المتدني الذين لا يستطيعون في مواجهة الضغوطات النفسية والتعامل معها بعقلانية واهم ميزة في هذا المرض بان انفاعل المريض لايتناسب مع هذه الاعراض فمثلا عندما يسال الطبيب عن شكوى المريض فيقول اصبت بالعمى او الشلل وهو غير قلق ومرتاح نفسيا اوحتى مع وجود ابتسامة على وجهه وكانه لا يعاني من شئ
وعادة هذه الاعراض قصيرة الامد وغالبيتها تستمر عدة ساعات الى عدة ايام ونادر جدا تستمر اكثر من اسبوعين
انواع الهستيريا: هناك نوعان رئيسيان
1-هستيريا تحويلية
2-هستيريا الانفصالية او المفارقة او التفككية
اعراض الهستيريا التحويلية : هو تحويل الصراع النفسي الى اعراض جسدية غالبا تنتمي الى الجهاز العصبي الذي نتحكم به اراديا وتتم هذه العملية في العقل الباطني والمريض لا يدرك ذلك وهناك ثلاثة اعراض رئيسية:
1- اعراض حسية مثل فقدان الاحساس في الاطراف (شلل نصفي ,شلل في الاطراف السفلية),العمى الهستيريائي,فقدان النطق او الخرس الهستيريائي
2- اعراض حركية مثل حركات لاارادية في مختلف مناطق في الجسم ,
3-تشنجات صرعية(الصرع الكاذب)
وغالبا هناك علاقة ما بين العرض الجسدي والصراع النفسي فمثلا اذا كان الصراع النفسي له علاقة بالنظر فينتج عمى هستيري واذا كان له علاقة في السفر فينتج شلل في الساقين
امثلة واقعية عن الهستيريا التحويلية:
المثال الاول: طالب جامعي كان يلح على اهله بشراء سيارة له ولكنه قوبل بالرفض وبعد اسبوعين احضر للمستشفى وكان يعاني من شلل في الاطراف السفلية والبتالي لا يستطيع الذهاب الى الجامعه حتى يلبى مطلبه
المثال الثاني: شيخ جليل احضر الى العيادة وكان يعاني من عمى هستيريوبعد فحصه تبين ان امراة سكنت حديثا في بيت ملاصق لمنزله وكانت تغريه جنسيا عبر شباك منزلها فوقع في صراع نفسي ما بين الوازع الديني والوازع الجنسي فاصيب بالعمى الهستيري لانه كان غير قادر على تحمل هذا الضغط النفسي فبسبب العمى الهستيري توقف عن مشاهدة هذه المراة
المثال الثالث: خادمة فيليبينية احضرت الى العيادة وكانت تعاني من شلل في الساقين وتبين بعد ذلك بان زوجها يريدها ان تعود الى الفيلبين ولكنها لا تريد ذلك فشلل الساقين يمنعها من السفر
المثال الرابع: بنت جامعية احضرت للعيادة وكانت تعاني من فقدان البصر الهستيري وكانت تعاني من ضغط نفسي شديد بسبب شاب في الجامعه كان يلاحقها ويضايقها باستمرار حيثما ذهبت فاصيبت بالعمى الهستيري والبتالي لا تستطيع مشاهدته
اعراض الهستيريا انفصالية:
انواعها :
1- التجوال او المشي اثناء النوم : واذكر مريضة كانت تقوم وهي نائمة وتذهب لقطف الزيتون (كمية قليلة) من كرم زيتون بجانبهم وترجع الى سريرها بدون ان تدرك ما فعلت وتبين ان هناك مشاكل على ورثة كرم الزيتون بين اشقاء زوجها ونصيب زوجها كان الاقل وتم استغلاله وقطف الزيتون من قبل المريضة وهي نائمة ما هو الا تعبير عن الرغبة الشديدة على حصول زوحها لحقه بالكامل
2- الطفليه الهستيرية ( السلوك او التكلم كالاطفال) : واذكر هنا امراة متزوجة وكانت تتعرض الى ضغوطات والام نفسية شديدة وعندما شاهدتها كانت تحمل لعبة (دمية) اطفال في حضنها وتلاعبها كالطفل
3- فقدان الذاكرة : فمثلا اذا تسبب شخص بحادث سير ونتج عنه وفيات او اصابات شديدة فيصاب بفقدان الذاكرة حول الحادث ليتجنب الضغط النفسي النتاج عن هذا الحادث
4- التجوال: هو الهروب من موقع مصاحبه لضغوطات نفسية الى موقع اخر وبعيد عن الموقع الاول وينتحل اسم اخر ومهنة اخرى ولكن العملية تمم في العقل الباطني وينسى كل شئ عن ماضيه
5- تعدد الشخصية : وهي نادرة جدا في الدول النامية واكثر شيوعا في الدول المتقدمة فعندما يتعرض المريض الى ضغط نفسي العقل الباطني يخترع شخصية جديدة لكي يستطيع التعامل مع هذا الضغط فمثلا اذا كان الضغط النفسي يتطلب شجاعة زائدة فالعقل الباطني يخترع شخصية شجاعه واذا كان الضغط النفسي له علاقة بالعاطفة فيخترع شخصية عاطفية وممكن نفس المريض ان يخترع اكثر من شخصية حسب النقص في شخصيته وتتبدل هذه الشخصيات مرات عديدة في وقت قصير من الزمن ومن طبيعه هذه الحالة ان الشخصية الاصلية لا تعرف أي شئ عن الشخصيات الجديدة وان الشخصية او الشخصيات الجديدة تعرف بعضها البعض وتعرف كل شئ عن الشخصية الاصلية واذكر حالة طالب جامعي اسمه (س) احضره والده للعيادة وكان هذا الطالب في غرام مع فتاة لمدة سنتين وبعد ذلك تركته ووقعت في غرام مع شخص اخر وكانت طبيعه شخصية (س) ضعيفة وجبانة وخجولة واثناء مقابلة المريض كانت تظهر شخصية جديدة باسم (شانكر) وهي شخصية باكستانية يتكلم كاللغه الؤردية واللغة العربية بلهجة اجنبيه ويقول انه اتى من باكستان لمساعدة (س) لاسترجاع حبيبته ومعاقبة الحبيب الثاني الذي اخذ حبيبته منه وظهرت شخصية شانكر حوالي 15 مرة خلال الجلسة العلاجية وكان قليل الحياء وطلب سيجارة وكان يهدد ويتوعد بان ينتقم ل (س) وكان يعرف كل شئ عن (س) ولكن (س) لا يعرف اي شئ عن شانكر
اسباب المرض : السبب الحقيقي غير معروف ولكن هناك عدة عوامل تساعد على ظهور المرض
1-الوراثة تلعب دور ضئيل جدا في هذا المرض
2- وجود الشخصية الهستيرية
3- تدني نسبة الذكاء
4- عوامل بيئية مثل الصراعات النفسية والصدمات الشديدة والاحباط والكبت ودرجة التعليم
علاج الهستيريا:
1- اول خطوة في العلاج هو طمئنة اهل المريض بان هذه الحالة بسيطة جدا عن رغم حجم الاعراض المرضية مثل الشلل او فقدان البصر او النطق وهي مؤقتة وعادة تستمر عدة ايام فقط وهي ذات منشاء نفسي وليس عضوي كما يعتقد الاهل
2- علاج ادراكي سلوكي
3- التنفيس اي مساعدة المريض في التعبير عن مشاعره المؤلمة والضغوطات النفسية التي تعرض لها
4- العلاج الاجتماعي والبيئي بتغيير الظروف المحيطة بالمرض وتخفيف الضغوطات النفسية ان امكن
5- تقليل المكاسب الذي يحصل عليها المرض بسبب مرضه مثل جلب الاهتمام والشفقة الزائدة والاعفاء من المسؤولية
6- التنويم المغناطيسي يستخدم احيانا عن طريق ابرة اميتال لتساعد المريض في التعبير عن الصراعات النفسية المكبوتة والمشاعر المصاحبة لهذه الصراعات
7- العلاج الدوائي خاصة اذا كان المريض يعاني من اعراض قلق او اكتئاب مصاحب للهستيريا
منقول
